用来看病买药的医保卡不仅能“变”出现金，还能当“购物卡”在药店买杂货，“医保卡兑现”和医保卡购物之风正悄然在广西南宁兴起。为什么会有人愿意提前透支自己的“救命钱”？为什么用于指定医疗目的的医保卡用途出现“错位”？记者采访发现，一些持卡人只顾眼前的利益，

　　对医保卡用途认识存在的误区以及药店、地下贩子的逐利正令医保卡陷入“尴尬”。

　　资金套现 医保卡变身“银行卡”

　　记者日前在南宁市第一医院附近发现，“医保卡兑现金”公然上了街头小广告，拨打广告上的联系号码询问得知，能以六折的折扣办理医保卡套现。操作方式是，由贩子带领到指定的药店，买指定的药品，刷卡支付后，贩子拿药，记者拿钱。“你刷100元，我给你60元现金，不管是自治区的医保卡还是南宁市的医保卡都行。”记者还从细心的市民那里打听到另外两个办理医保卡套现业务的“地下贩子”的联系方式，打电话询问后发现，他们的兑现套路大同小异，给的折扣有高有低。

　　为揭开医保卡兑现的内幕，7月23日，记者与一女贩子约定在南宁市朝阳广场附近的一药店交易。整个操作过程与记者电话了解到的完全一致。到了最后的刷卡环节，记者找了个借口放弃“套现”，女贩子悻悻地离开。记者在与她“闲聊”中得知，她的一些“同行”还做药品转销，把收集的药品销往小药店或诊所。由此看来，这“套现”业务的背后隐藏着一条完整的灰色利益链。

　　替换项目 药店变脸“超市”

　　记者在暗访时还发现，许多药店为了提高营业额，搞起了“多样化”经营，“方便”市民刷医保卡买杂货。记者在南宁市琅东水晶城附近的一家药店外看见，促销广告上赫然写着“会员大返利，积分送好礼”和“医保进店，真情回馈”的字样。走进药店，商品琳琅满目，除了药品，还有保健品、洗发水、卫生纸、桶装食用油等日杂用品。记者问售货员，能否使用医保卡购买非药品类商品，得到的回答是“当然可以，市医保卡什么都可以买，自治区医保卡则只能用于购买药品”。记者接着走访了另外几家药店，询问用医保卡购物的情况，得到的答案五花八门。有的药店比较规范，有的经营混乱，总的来说，市医保卡比自治区医保卡更加“好用”。

　　记者在南宁市金洲路上发现一家药店“通吃”市医保卡和区医保卡，而且购物没有任何限制。记者随便挑了一盒面膜和两罐饮料，毫不费力就刷卡成功。但是药店提供的医保卡购物明细上，收费项目名称、单价、数量、金额、项目等级和处方编号等信息全被“抹去”。记者就此询问药店收款员，得到的答复是：这样做是为了药店“配药”。记者“心领神会”地追问“配药”是不是用医保类药品代替已出售的非医保类药品，收款员点点头。

　　医保卡为何遭遇“尴尬”

　　据了解，我国医疗保险分为统筹基金和个人账户两部分，前者主要用于支付住院费用，后者主要用于门诊，其中个人账户可以累积、继承。医保卡作为个人账户结算的工具，是为支付参保患者治疗、购药之用的，而从现在医保卡“套现”和刷卡买杂货的火暴程度来看，其用途偏离了“正道”。

　　记者从广西壮族自治区社会保险事业局了解到，医保卡违规使用行为“久治不愈”的原因是多方面的。首先是参保人对医保卡用途的认识存在误区。一些持卡人，尤其是年轻人，对医保卡里的资金总不如对手里的现金重视，想通过“套现”把“死钱”变成“活钱”，殊不知这样做最终吃亏的是自己。还有些在基本医疗保险基础上享受医疗补助和单位待遇较好的人群，想方设法把医保卡里的钱“用出去”，多为自己谋点“福利”，成为医保卡“套现”的“主力军”。

　　据社保局的相关负责人透露，根据自治区的相关规定，每年（从1月1日－12月31日）发生的门诊费用，国家公务员在一定限额内享受一定的国家公务员医疗补助，但必须发生费用才能享受补助。于是有人为了享受待遇，在年底补助“过期作废”之前，去药店疯狂刷卡购物。

　　其次，药店竞争逐利的行为给了不少人“可乘之机”。医保定点药店作为盈利机构，为了增加营业额，不仅给非医保用药开“绿灯”，还把引进食品、日杂用品经营作为吸引顾客的手段。

　　广西社会保险事业局副局长罗保林认为，合理扩大医保卡使用范围，有利于扩大医疗保险的受益面，帮助家庭成员“同舟共济”。那些用医保卡打折“套现”的市民，只考虑到眼前利益而忽视了长远利益，这是在透支自己的“救命钱”。

　　据罗保林介绍，社保局最近组织了对自治区本级定点零售药店的专项检查，对违规单位进行了严肃查处。下阶段将有针对性地采取措施，重点管理定点零售药店和发生费用比较大的定点医疗机构、私营医疗机构和医院重点科室等。

　　“医保卡的规范使用，主要还有赖于药店和参保人的自觉性。”罗保林提醒市民，要珍惜医保卡里的资金，为自己以后提供保障。“每个人都有看病、住院的需要。即使现在医保卡里的钱不多，但钱总是在积累，累积久了保障程度也增大，将医保卡的钱花光或者打折变现都不合算。”