医保要交多少年才能享受待遇 职工医保住院报销比例是多少

作者:万发  文章来源:zt5.com   更新时间:2022/4/1 11:36:56  

医保要交多少年才能享受待遇?职工医疗保险住院报销比例是多少?


一般来说,职工医疗保险的缴费期限随性别不同,男性需要累计缴费年限达到30周年,女性需要累计缴费年限达到25周年,二者相差5年的时间。


职工医保住院报销


一、职工医疗保险要交多少年


1、一般来说,职工医疗保险的缴费期限随性别不同,男性需要累计缴费年限达到30周年,女性需要累计缴费年限达到25周年,二者相差5年的时间。另外随着地域的不同,还有一种情况,男性达到25周年的累计缴费年限,女性就需要达到20周年的累计缴费年限。


2、以上都是最低缴费年限,达到这个缴费标准,退休后才可以办理医保退休待遇。显然医疗保险的累计缴费年限,是要远远超出养老保险的,大家交医保有利无害,一般建议不要断交哦。


二、职工医疗保险断交多久作废


1、职工医疗保险停交三个月就会作废,且作为职工参加医疗保险的,由用人单位和职工共同缴纳基本的保险费。保险费用根据当地社保局给出的缴费标准而定。


2、如果是用人单位缴纳的话,按照公司和个人的缴费比例来算,医疗保险单位缴纳比例9%,个人缴纳比例2%。在条件允许的情况下最好别断交,因为这不详养老保险是累积性的,这是一年一年消费型的,虽然断交后医保卡的钱不会清零,但不能再享受看病和报销。


三、职工医疗保险住院报销比例是多少


1、在一级医院、二级医院和三级医院,报销的比例是不一样的。其起付标准都是3万元,基本医疗保险可以分别由统筹基金支付90%、87%、85%,剩下部分为个人支付。当超过起付标准,在3-4万的部分,统筹基金分别高达95%、92%、90%。


2、当医疗费用超过4万元,在一级医院、二级医院、三级医院的不同情况,统筹基金可以分别支付97%、97%、95%、其中,退休人员的个人支付比例,只占职工支付比例的60%,可以说是很划算了。不过医保都是有定点医院的,所有药物并非全部报销。


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