2009年11月中旬,分公司收到一份医疗费用的理赔申请,申请理赔金额仅千元,然而最终平安人寿除了赔付医疗保险金之外,还赔付了十万元的重疾保险金。原来2007年9月赵女士在平安人寿投保了《平安鸿盛终身寿险》保额10万,《平安附加鸿盛提前给付重大疾病保险》保额10万,《平安附加健享人生住院费用医疗保险》3份。2009年10月,赵女士在行剖宫产手术中发现有“卵巢包块”,并做了切除,出院后向我司申请医疗费用的理赔。由于客户只申请医疗费用,本来是一个很简单的案件,公司只需要赔付卵巢包块的治疗费用就可以了。但平安人寿的理赔人员接到客户的理赔资料时发现,客户赵女士手术切除的包块送去做病理检查了,病理报告却没有出现。敏锐的思维与维护客户利益的强大责任感,让平安理赔人员没有放弃这个似乎并不重要的线索,马上到医院调阅病理检查报告。结果,这个切除的包块被证实是一个低度恶性卵巢肿瘤。由于它只是一种低度恶性的肿瘤,切除后一般不需要放化疗,只需要定期复查就可以了。所以这位客户在拿到这十万元的重疾保险金之前,根本还不知道这个肿瘤的真正性质。但平安人寿坚持按照“信守合约,为您寻找理赔的理由”的服务承诺,和依据“有利于客户”的原则,在合约范围内最大限度主动帮助客户理赔,并最终赔付保险金101666.69元。同时,公司理赔人员还向赵女士详细解释了病情,让客户不仅得到了宽慰,也了解到自己所患疾病并不严重,更坚定了战胜病魔的信心,赵女士一家十分感动。如果说查明每一个细节只是体现了工作人员的职业素养,那么对这个“卵巢包块”结果的执着,则充分体现了平安人寿为客户寻找理由理赔的精神。希望这十万元的重疾保险金没有给客户带去任何对疾病的担忧,也希望幸运的光芒永远照耀在这个客户的身上,祝福健康、平安与其相伴一生。 平安人寿济南分公司将继续致力于给客户提供更为简易、便捷的理赔服务,让客户切实感受到理赔不难、理赔不慢,真正实现“专业让生活更简单“,让客户省时、省心、更放心。
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