四、免责事项 因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任: 1 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 2 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施; 3 被保险人故意自伤、或自本合同成立或者本合同效力恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; 4 被保险人服用、吸食或注射毒品; 5 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车; 6 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病; 7 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 8 核爆炸、核辐射或核污染; 9 遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常 五、宣传性材料疾病名字要求 在重大疾病保险的宣传材料中,如果保障的疾病名称单独出现,应当采用以下主标题和副标题结合的形式。 1 〔恶性肿瘤——重度〕——不包括部分早期恶性肿瘤 2 较重急性心肌梗死 3 严重脑中风后遗症——永久性的功能障碍 4 重大器官移植术或造血干细胞移植术——重大器官须异体移植手术 5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须切开心包手术 6 严重慢性肾衰竭——须规律透析治疗 7 多个肢体缺失——完全性断离 8 急性重症肝炎或亚急性重症肝炎 9 严重非恶性颅内肿瘤——须开颅手术或放射治疗 10 严重慢性肝衰竭——不包括酗酒或药物滥用所致 11 严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍 12 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致 13 双耳失聪——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 14 双目失明——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 15 瘫痪——永久完全 16 心脏瓣膜手术——须切开心脏手术 17 严重阿尔茨海默病——严重认知功能障碍或自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 18 严重脑损伤——永久性的功能障碍 19 严重原发性帕金森病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任, 须在副标题中注明。 20 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20% 21 严重特发性肺动脉高压——有心力衰竭表现 22 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任, 须在副标题中注明。 23 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任, 须在副标题中注明 24 重型再生障碍性贫血25 25 主动脉手术——须开胸(含胸腔镜下)或开腹(含腹腔镜下)手术 26 严重慢性呼吸衰竭——永久不可逆 27 严重克罗恩病——瘘管形成 28 严重溃疡性结肠炎——须结肠切除或回肠造瘘术 29 恶性肿瘤——轻度 30 较轻急性心肌梗死 31 轻度脑中风后遗症——永久性的功能障碍 |
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