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异地就医报销比例 异地医保报销流程

2019/10/30 10:51:20  文章来源:不详  作者:佚名
文章简介:

 

  现在社保也是比较普及的,一般是异地看病也是可以报销的,分为门诊报销和住院报销的,具体比列其实每个地方也是不一样的,还和医院的级别有关的,一般是70%、80%、90%的,还要准备相关的材料的,下面就给大家讲解有关异地就医报销比列的问题。

  一、异地就医报销比例

  1、门诊报销的比例

  普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

  2、住院报销比例

  。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

  3、二次报销比例

  “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

  二、异地医保报销流程

  1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

  2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

  3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

  4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

  5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

  上面就是关于异地医保的报销流程的,一般有的还要指定医院的,否则就是报销的比列还要低的,还需要主治医生的签名同意的,看病的发票以及清单等都是需要准备齐全的,门诊是超过一定的金额给予报销的,公务员等有的是除外的。

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