“我只是血糖高了一点点，就必须吃药吗？”

“我少吃一点血糖就不高了吧？不用吃药吧？”

很多初诊糖尿病或体检发现血糖高的患者及家属，都或多或少的对终身服药有着抵触的心理，会在心里琢磨有没有不吃药的可能性，期望得到一个可以信赖的答复。

如果能有个专业医生细细解答就好了！那么今天，就让我们一起来看看专业医生可以信赖的答复吧。

对于糖尿病人是否需要终身服药，北京市朝阳糖尿病医院院长王执礼教授给出了详细的解答。王教授指出，糖尿病能否真正实现不必终生服药，不能一概而论，要具体问题具体分析。糖尿病可不必终生用药，并不代表不必终生治疗。科学饮食和运动疗法也是糖尿病治疗的重要方法。有些胰岛功能损害较轻或经科学系统治疗，胰岛功能得以较好恢复的糖尿病人，仅仅靠运动和饮食控制病情，也能达到平稳控制血糖的目标。这样的疗法，有效且无毒副作用，是最为理想的治疗方法。这就是“糖尿病人不必终生用药”的科学含义。

其实，人类医学发展到今天，还没有办法能根治糖尿病，糖尿病如果能得到较好治疗，其关键要体现个体化的科学合理治疗，即针对不同病人不同的具体情况和发病特点，应用针对性很强的治疗方案。千人一方既不能取得好的临床效果，又可能造成对机体的危害。

对于占5%左右的1型糖尿病人来说，要终生给予胰岛素替代治疗，同时根据其生长发育、营养、活动量等情况，采取饮食、运动、药物等综合疗法，使其血糖控制在理想水平，从而避免并发症对机体的危害。对于占糖尿病发病人群95%左右的2型糖尿病人来说，如果给予正规、科学的医学干预，可能有相当部分的2型糖尿病人可不必终生用药，仅靠科学运动和科学饮食疗法，就能实现控制血糖和病情的目的。

近日，新疆军区总医院主任医师田建卿博士3月2日在腾讯糖大夫“名医在线”活动中，用详细的案例和图解原理，就糖尿病人的服药问题，深入浅出的给广大糖友做了专业的讲解。

田医生表示，很多糖友说我没吃药，不也好好的吗？还有些糖友见好就收，吃两天药发现血糖“好了”，就停药，血糖不好了，再吃药；总之就摆出了要和“终身吃药”斗争到底的决心。

事实上，由于糖尿病“潜伏”本领高超，往往让人毫无察觉，因此在诊断糖尿病之前血糖其实早就出问题很长时间了。

从图中我们可以看出，诊断糖尿病后，各项有利于降血糖的指标，如β细胞功能、胰岛素分泌数量、肠促胰素等都开始迅速下滑；而不利于降血糖的指标，如胰岛素抵抗开始迅速攀升，导致了餐后血糖、空腹血糖的节节升高。这种情况，不动点真格的往往还真的靠不住，通过饮食运动在没诊断糖尿病的时候还有用，到这时显然就是“螳臂当车”。动真格的就是需要药物、甚至胰岛素来控制局面。

总的来说，疾病有其自身发展规律，对于糖尿病，我们可以推迟它的发生、延缓它的进展，甚至短期逆转、康复，这个在糖尿病前期和早期，只要我们讲科学、不走“偏门”，大多数情况下是可以实现的。但如果把糖尿病放在漫长的时间跨度里，从宏观、大处着眼，它一定是呈现从无到有、由轻到重的趋势。我们要做的，是顺应当下的状态，依势而为，从早期的饮食运动来预防疾病，到药物的使用来治疗疾病，而不是干螳臂挡车的傻事。糖尿病患者已经诊断科学地说必须终生用药，这决定于疾病本身，而不是药物。反而是在很多时候，由于“早用药”改善了病情，最终能实现“少用药”、甚至相当长一段时间“不用药”。

腾讯糖大夫 “名医在线”下期活动将于3月8日进行，将邀请田医生讲解糖友高血压引发的症状处理。用户可关注糖大夫公众号快速报名。