居民医保和职工医保的区别是什么?居民医保缴费时间过了怎么办? 居民医保和职工医保的区别是什么? (一)职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。 (二)保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。 (三)缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府补贴。 (四)缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次。 (五)缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同,例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受。
(六)待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。 居民医保缴费时间过了怎么办? 根据现行政策城镇居民医疗保险错过了缴费时间将无法补缴,只能等下一年度再参保。居民医保实施的是预缴费,所以,居民医保需要每年缴纳费用,不缴费将无法享受待遇。按照规定,居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的,从第二年起,每增加一个缴费年度,基本医保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超过10%。中断缴费又续缴的,之前的缴费年限将作废。 |
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