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中国三部门发文 重大疫情防控救治要具备这些能力

2020/5/22 17:04:15  文章来源:中国新闻网  作者:佚名
文章简介:一场新冠肺炎疫情,让中国的重大疫情防控救治能力备受关注。近日,中国国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《公共卫生防控救治能力建设方案》,对重大疫情救治基地建设、传染病集中收治能力等提出具体要求。4月22日,中国CDC传染
  一场新冠肺炎疫情,让中国的重大疫情防控救治能力备受关注。

  近日,中国国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《公共卫生防控救治能力建设方案》,对重大疫情救治基地建设、传染病集中收治能力等提出具体要求。

中国三部门发文 重大疫情防控救治要具备这些能力_图1-1

4月22日,中国CDC传染病所移动P3实验室车队抵达黑龙江省牡丹江市康安医院,将大幅提升康安医院的核酸检测能力。 中新社资料图

  改善疾控机构设施设备条件

  ——每省至少有一个P3实验室

  此次三部门印发的《方案》中明确提出,要全面改善疾控机构设施设备条件,实现每省至少有一个达到生物安全三级(P3)水平的实验室,每个地级市至少有一个达到生物安全二级(P2)水平的实验室,具备传染病病原体、健康危害因素和国家卫生标准实施所需的检验检测能力。

  《方案》对各级疾控中心提出了具体工作重点:

  县级疾控中心要重点提升疫情发现和现场处置能力,加强基础设施建设,完善设备配置,满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置等需要。

  地市级疾控中心重点提升实验室检验检测能力,加强实验室仪器设备升级和生物安全防护能力建设。鼓励有条件的地市整合市县两级检验检测资源,配置移动生物安全二级(BSL-2)实验室,统筹满足区域内快速检测需要。

  国家、省级疾控中心重点提升传染病检测“一锤定音”能力和突发传染病防控快速响应能力,推进中国疾控中心菌毒种库和相关实验室升级改造,支持省级疾控中心菌毒种库、生物安全三级(P3)实验室等建设,加强和完善国家突发急性传染病防控队伍装备配置。

中国三部门发文 重大疫情防控救治要具备这些能力_图1-4

一护士走进ICU病房。中新网资料图

  扩大传染病集中收治容量

  ——500万人口以上城市设置病床不少于600张

  《方案》中还涉及到扩大传染病集中收治容量的问题。

  在县级医院床位建设方面,《方案》中明确,县级医院传染病救治能力建设要做到“平战结合”、中西医并重,具备在疫情发生时迅速开放传染病病床的能力,原则上,30万人口以下的县可开放不低于20张,30-50万人口的县不低于50张,50-100万人口的县不低于80张,100万以上人口的县不低于100张。

  另外,县级医院要建设可转换病区,扩增重症监护病区(ICU,含相关专科重症病房)床位,一般按照编制床位的2-5%设置重症监护病床,“平时”可作为一般病床,按照不同规模和功能,配置呼吸机等必要医疗设备,发生重大疫情时可立即转换。

  此外,《方案》还提出要以“平战结合、分层分类、高效协作”为原则,构建分级分层分流的城市传染病救治网络,直辖市、省会城市、地级市要建有传染病医院或相对独立的综合性医院传染病区,实现100%达标,作为区域内重大疫情中西医结合诊治、医护人员培训的主体力量。

  人口较少的地级市指定具备条件的三级综合性医院作为传染病定点收治医院。原则上不鼓励新建独立的传染病医院。

  《方案》提出,各地根据实际情况,在每个城市选择1-2所现有医疗机构进行改扩建,原则上100万人口(市区人口,下同)以下城市,设置病床60-100张;100-500万人口城市,设置病床100-600张;500万人口以上城市,设置病床不少于600张。已达到传染病医疗救治条件的地区,不再建设。原则上重症监护病区(ICU)床位占比达到医院编制床位的5-10%。

  在设备设施配备方面,《方案》中明确,要加强重症监护病区(ICU)建设,配置床旁监护系统、呼吸机、体外膜肺氧合(ECMO)等相关设备。

中国三部门发文 重大疫情防控救治要具备这些能力_图1-5

江汉方舱医院内部 中新网资料图

  改造升级重大疫情救治基地

  ——每省份建设1-3所重大疫情救治基地

  新冠肺炎疫情暴发,凸显了重大疫情救治基地的重要性。

  此次,三部门在《方案》中要求,要依托综合实力强,特别是感染性疾病、呼吸、重症等专科优势突出的高水平医院(含中医医院),按照人口规模、辐射区域和疫情防控压力,结合国家应急队伍建设,每省份建设1-3所重大疫情救治基地,承担危重症患者集中救治和应急物资集中储备任务,能够在重大疫情发生时快速反应,有效提升危重症患者治愈率、降低病亡率。

  原则上按照医院编制床位的10-15%(或不少于200张)设置重症监护病床,设置一定数量负压病房和负压手术室,按不同规模和功能配置心肺复苏、呼吸机、体外膜肺氧合(ECMO)等必要的医疗设备。

  《方案》中还特别提出,要加强应急救治物资储备。储备一定数量的重症患者救治、普通患者监护、方舱医院设备等方面物资。

  另外,还要推进公共设施平战两用改造,借鉴方舱医院和人防工程改造经验,提高大型体育场馆、展览馆(会展中心)等公共设施建设标准,在相关设施新建或改建过程中充分考虑应急需求,完善场地设置、通风系统、后勤保障设计,预留管道、信息等接口和改造空间,具备快速转化为救治和隔离场所的基本条件。
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