拍案说险
今年8月，杨先生在外地一个偏远小镇出差时不慎跌伤。因为购买了平安人寿广州分公司的意外险，他立即拨打热线报案。但接线员表示，必须在定点医院治疗才可赔付，若在当地门诊，要经当地分公司审批同意。
杨先生很疑惑，身在偏远山区，难道还得带伤去找定点医院？
中国人寿保险专家：在健康险及意外险等涉及医疗赔付的产品中，保险合同里一般都附有保险公司约定的医院名单，出险时必须在这些医院治疗，才能获得保险公司的认可。但大部分保险公司都会承认二级以上医院(县级)的医疗证明。不同的险种有不同的约定名单。
据了解，如果在外地出险，需要在当地治疗的话，保险公司会根据不同个案再审定具体理赔的情况，一般都会人性化处理，比如有客户在旅游过程中发生意外，如果符合合同约定，只是在治疗医院上达不到要求，保险公司会酌情赔付。
在非定点医院就诊，想得到全额赔付的话，出险时应办理相应审批手续，病情稳定后再转入定点医院。由于审批手续大多要到柜台办，自己不方便时，应让保险代理人尽快帮自己办好。若原保险代理人离职，应通过热线详细问清办理方法。
办理住院审批手续时，最好在投保地办理。如果投保后移居外地，可在居住地办审批，申请异地索赔。
此案中，杨先生最后住入当地医院，并打电话给保险代理人，在她的帮助下办了审批手续，顺利理赔。
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