新定义比旧定义可能相对容易理赔的疾病有: 1、急性心肌梗塞(新名字为:较重急性心肌梗死) 举个定义的例子:从可以申请理赔的时间看,旧定义需要发病90天后有指定症状才可以申请理赔,新定义是确诊6周后 2、脑膜后遗症或脑膜炎后遗症(新名字为:严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症) 举个定义的例子:疾病确诊180天后,仍遗留的障碍选择,新定义可选择的更多 3、瘫痪 4、严重阿尔茨海默氏病 5、严重帕金森病(新名字为:严重原发性帕金森病) 举个定义的例子:旧定义有要求药物治疗无法控制病情,新定义没有提到 6、严重运动神经元病 举个定义的例子:新定义“....且满足下列至少一项条件...”选择更多,旧定义则只有“...须满足自主生活能力完全丧失...” 7、主动脉手术 举个定义的例子:新定义提到了“含胸腔镜下“的开胸手术,旧定义没有提到 8、冠状动脉搭桥术 举个定义的例子:新定义提到的是“切开心包”,旧定义提到的是“开胸” 旧定义比新定义可能相对容易理赔的疾病有: 1、恶性肿瘤(比如TNM分期为I期或更轻分期的甲状腺癌、黑色素瘤) 2、终末期肾病(新名字为:严重慢性肾衰竭) 举个定义的例子:旧定义如果病人因为终末期肾病而实施肾脏移植手术,可以申请理赔,新定义没有提到。 3、心脏瓣膜手术 4、严重脑损伤 举个定义的例子:旧定义提到的是 “一肢或一肢以上肢体功能完全丧失”,新定义则有评级要求 5、严重原发性肺动脉高压(新名字为:严重特发性肺动脉高压) 举个定义的例子:旧定义提到“....且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg”,新定义要求在36mmHg以上 6、重型再生障碍性贫血 举个定义的例子:新定义对骨髓活检结果诊断有明确规定,旧定义没有 新定义增加了3种重疾:严重慢性呼吸衰竭、严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病 三、理赔额度 保险公司设计重大疾病保险产品时,所包含的本规范中的每种轻度疾病累计保险金额分别不应高于所包含的本规范中的相应重度疾病累计保险金额的 30%;如有多次赔付责任的,轻度疾病的单次保险金额还应不高于同一赔付次序的相应重度疾病单次保险金额的 30%,无相同赔付次序的,以最近的赔付次序为参照。 |
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