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　　长期以来，中国医药界一直有一个疑问：我们到底能不能搞创新药?

　　2011年8月12日，人民大会堂，我国首个创新药——浙江贝达药业研发的盐酸埃克替尼宣布上市，堪称当年民生领域的“两弹一星”。与会的各界人士心情激动，心里盘旋已久的问题终于有了答案。

　　随后，创新成为医药产业的主旋律，一系列政策相继出台：

　　启动药品审批改革，加速创新药审评审批。以前我国新药审批时间动辄数年，国内药企研发的积极性不高。

　　恒瑞董事长孙飘扬就吐槽：20年专利保护期，研发加临床就干掉14年，只能卖6年，那我搞啥?还不如仿制药赚钱。

　　加快审批后，审核时间从原来的几年缩短到最快几个月，“救命药”还能优先审批，上市创新药数量持续攀升。

　　加入ICH(人用药品注册技术国际协调会议)，推进临床结果国际互认，把中国药企推向国际市场，与国际医药巨头同台PK，逼着中国药企练好内功，提高研发能力。

　　医保目录动态调整，推出“4+7”带量采购和医保谈判，把医保目录5年一调整改为1年一调整，加速创新药上市后快速放量。

　　在我国，医保用药占到医药市场60%-70%的份额，是药企的“金主爸爸”。“金主爸爸”的钱怎么花，对药企有风向标的作用。

　　过去，医保一直面临一个问题：用200个人的看病钱给一个人吃靶向药，公平吗?

　　这个问题背后，是到底要鼓励谁：质量低、没有竞争力的仿制药，还是昂贵、高质量的创新药?

　　2018年国家医疗保障局(医保局)成立后，推出“4+7”带量采购和医保谈判，才让问题有了答案：

　　一边通过“4+7”带量采购，批量采购竞争力充分的仿制药，把价格大幅降下来。比如，2020年上万元的心脏支架被砍到700块的白菜价;

　　另一边，把通过集中采购省下的钱，用来在一年一度的医保谈判中引进创新药、临床急需药品等“救命药”。

　　这是在倒逼整个医药行业创新：要么把仿制药做到“人无我有、人有我优”，要么做创新药，通过医保快速放量。

　　那些两头都不靠的药企，就面临着被淘汰的命运。中国医药企业管理协会会长郭云沛预测，到2022年，我国的仿制药药企将减少1000家，产业将进一步集中——这条路，美国、日本等医药发达的市场也走过。